Мастоцитома у собак что это

Мастоцитома у собак

мастоцитома у собак что это

  1. Клинические признаки
  2. Диагностика
  3. Лечение

Мастоцитома — тучноклеточная опухоль. Мастоцитома является одной из самых распространённых опухолей кожи у собак. Тучные клетки — высокоспециализированные иммунные клетки соединительной ткани. Участвуют в иммунных процессах.

Клетки имеют широкое распространение в организме животного, они рассеяны по соединительной ткани, особенно под кожей, вокруг кровеносных сосудов и лимфатических узлов, содержатся в селезенке, обнаруживаются в косном мозге. На поверхности тучных клеток имеются рецепторы к иммуноглобулинам IgE. Мастоциты содержат большое количество гранул содержащих протеогликаны, гистамин, интерлейкины.

Участвуя в процессе аллергических реакций из этих гранул, при их активации, эти вещества высвобождаются в окружающую среду и обеспечивают определенные клинические проявления. Некоторые антигены способны вызывать массовое высвобождение веществ из гранул тучных клеток, что может клинически проявляться как крапивница и более серьезные реакции вплоть до аллергического шока.

Так же мастоциты реагируют на любые травмы тканей высвобождением веществ, кроме гистамина, расширяющего сосуды, гепарин, факторы активирующие тромбоциты и ты.

Клинические признаки

По статистике, мастоцитома возникает примерно в 21% (А.С. Уайт, 2003г.) от всех опухолей кожи у собак. Чаще встречаются единичные опухолевые узлы разного размера. Реже множественные узловые поражения. Практически всегда мастоцитомы изъязвляются, они вызывают зуд.

Системное поражение всего организма называется — мастоцитоз, опухоль поражает многие органы и ткани и могут проявляться клинические симптомы заболевания: потеря аппетита, рвота, диарея, анемия и тд.

Породная предрасположенность у собак в порядке убывания: Боксёр, Стаффордширский терьер, Английский бульдог, Французский бульдог, Бостон терьер, Бигль, Шарпей.

Клинически отличить мастоцитому от другого вида кожных опухолей крайне сложно, поскольку внешний вид опухоли настолько разнообразен, что может симулировать практически любое новообразование. Мастоцитома может иметь вид от простой бородавки или мягкой подкожной липомы до влажного дерматита.

Поэтому любые кожные поражения должны быть подвергнуты цитологическому анализу. Большинство случаев мастоцитом выглядят как маленькие кожные узлы, склонные к эрозированию.

Часто можно наблюдать покраснение и отек опухоли после любых манипуляций с ней, вследствие высвобождения гистамина из гранул тучных клеток.

Диагностика

Специфических клинических признаков нет, но провести дифференциальную диагностику возможно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии и цитологического исследования. Очень важна для прогноза течения заболевания степень дифференцировки клеток опухоли. Дифференцировка отражает степень, с которой злокачественные клетки отличаются от нормальных тучных клеток.

Степень, как правило, коррелирует с поведением опухоли, возможностью ее рецидивирования, скоростью роста и метастазирования. Чем ниже дифференцировка клеток опухоли, тем хуже прогноз. Клиническая стадия мастоцитомы, тоже важна, чем выше стадия опухолевого процесса, тем хуже прогноз. Положение опухоли на теле собаки тоже может влиять на прогноз течения заболевания.

Опухоли растущие в области губ, головы, паха и нижних частях конечностей имеют более плохой прогноз, чем мастоцитомы поражающие область шеи, туловища и верхние части конечностей. Опухоли которые могут удваивать свой размер за неделю считаются быстрорастущими и намного хуже поддаются лечению.

Размер мастоцитомы имеет большое значение, чем крупнее опухоль, тем труднее ее иссечение и соответственно вероятность рецидива выше, чем дольше существует опухоль, тем выше вероятность метастазирования. Консистенция, наличие воспаления и сращение с подлежащими тканями опухолевого узла очень важны для прогноза.

Очень сильно влияет на прогноз возможность полного удаления опухолевого узла в пределах здоровых тканей, поэтому близость опухоли к крупным кровеносным сосудам, нервным стволам, жизненно важным органам ухудшает прогноз. Имеются сведения о том, что до 23% опухолей 1 или 2 стадии рецидивируют.

Лечение

Лечение мастоцитомы включает несколько методов, на первом месте хирургический метод, далее используется химиотерапия и лучевая терапия, в редких случаях, во многих случаях лечение носит комбинированный характер.

При опухолевом поражении 1 стадии и по результатам гистологического исследования краев иссеченного материала ( отсутствие опухолевых клеток) ограничиваются только хирургическим методом лечения. Во всех остальных случаях хирургический метод лечения комбинируется с применением химиотерапии.

Хирургический метод лечения противопоказан при множественных мастоцитомах и низкодифференцированных опухолях без дополнительного проведения химиотерапии. При нерезектабельных опухолях проводится предоперационная химиотерапия для достижения резектабельности опухолевого узла. Хирургическое иссечение опухоли проводят в широких границах здоровых тканей отступая от видимых границ опухоли не менее 3см.

Низкодифференцированные, множественные, рецидивирующие опухоли или опухоли которые по анатомическим причинам не могут быть радикально иссечены требуют предоперационной химиотерапии. В случае наличия противопоказаний к хирургическому лечению, химиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения.

После проведения предварительной диагностики при подозрении на мастоцитому, врач оценивает клиническую стадию опухолевого процесса, проводит цитологическое исследование опухоли и разрабатывает тактику лечения.

Для оценки состояния организма, его готовности к хирургическому или медикаментозному лечению, проводятся исследования крови ( общий клинический и биохимические анализы).

Для уточнения стадии опухолевого процесса ( его распространения по организму) проводятся рентгенологическое исследование органов грудной клетки и УЗИ исследования органов брюшной полости. Это обязательные условия перед началом лечения любого опухолевого процесса.

Все животные, которым удалили мастоцитому, должны быть под постоянным наблюдение, потому что раннее обнаружение и последующее лечение рецидива опухоли, увеличивает вероятность успешной терапии.

Статья подготовлена Лысенко А.Г.,

ветеринарным врачом-онкологом, хирургом, ортопедом «МЕДВЕТ»
2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источник: https://med-vet.ru/stati/onkologiya/mastocitoma-u-sobak/

Мастоцитома у кошек и собак | Ветеринарная клиника БЭСТ

мастоцитома у собак что это

Мастоцитома — это злокачественная опухоль, формирующаяся из тучных клеток кожи. Как правило, этот недуг поражает собак, но фиксируется и у котов.

Чаще всего эта разновидность опухоли возникает у возрастных животных. Среди собак к заболеванию более всего расположены боксеры, мопсы, лабрадоры, веймаранеры, бигли, шарпеи и золотистые ретриверы, а среди кошек — породы сиамо-ориентальной группы.

Какие симптомы у мастоцитомы?

Тучные клетки находятся в соединительной ткани — наибольшее их количество находится под кожей вокруг лимфоузлов. У кошек опухоли чаще всего возникают на голове и шее, у собак могут возникать в различных частях тела.

Мастоцитомы поражают не только кожу, но и внутренние органы — селезенку, желудочно-кишечный тракт, печень, костный мозг. Опухоль может быть как единичной, так и множественной — чем больше очагов, тем тяжелее будет состояние питомца.

Внешне мастоцитомы выглядят как плотные узелки или наросты розового или темно-красного цвета, с выпавшей шерстью. Иногда их ошибочно принимают за бородавки, липомы или проявления дерматита. Часто пораженные зоны вызывают сильный зуд и покрываются язвами.

В случае особо тяжелой мастоцитомы у животного начинается:

  • анорексия (отказ от пищи);
  • анемия;
  • рвота;
  • понос.

В чем особенности внутренней мастоцитомы?

В случае, когда опухоль охватывает внутренние органы, к вышеперечисленным симптомам добавляется:

  • вздутие живота;
  • слабость;
  • затрудненное дыхание.

Самыми опасными являются опухоли, возникающие в костном мозге. Они могут привести к системному поражению организма, которое называется мастолейкемия. При этой форме опухолями охватывается все тело.

Как проходит диагностика мастоцитомы у кошек и собак?

При появлении на коже животного любых новообразований как можно скорее отвезите питомца в ветклинику на осмотр к врачу-онкологу. В ходе приема ветеринар назначит:

  • комплексные анализы — у питомца берут мочу и кровь для полного клинического и биохимического анализа, что поможет установить общий уровень здоровья животного и распространение мастоцитомы на внутренние органы;
  • рентген брюшной полости и грудной клетки — позволяет наиболее точно определить, как опухоль распространяется по организму;
  • УЗИ — дает подробную визуализацию мастоцитомы и помогает в обнаружении метастазов.

Также врач может провести тонкоигольную биопсию — извлечение фрагмента опухоли для максимально подробного исследования. Помните, что чем раньше начнется терапия мастоцитомы, тем меньше времени понадобится на лечение, и тем успешнее будет результат.

Лечение опухоли и прогноз

Ветеринар определит методику лечения и прогноз в зависимости от нескольких факторов:

  • размеров опухоли — более крупные новообразования вылечить труднее;
  • множественности опухоли — единичные мастоцитомы устранить легче;
  • степени поражения лимфоузлов;
  • наличия метастазов — их наличие значительно осложняет терапию;
  • расположение мастоцитом — хуже всего поддаются лечению новообразования на голове и на нижних частях конечностей;
  • скорость роста — чем быстрее растет опухоль, тем сложнее ее устранить.

Основным методом лечения мастоцитомы является хирургическое удаление опухоли, которое проводят опытные специалисты. В особо сложных случаях также применяется:

  • химиотерапия — используется при наличии метастазов, курс составляет не менее 6 месяцев;
  • радиотерапия — может полностью уничтожить остатки злокачественных клеток, если опухоль нельзя полностью удалить хирургическим путем.

Если опухоль затрагивает только кожный покров, не имеет метастазов и ее легко удалить, то операция продлит жизнь животного на многие годы. При более серьезных случаях срок жизни пациентов может быть увеличен на более короткое время — в среднем, на срок до трех лет.

После удаления мастоцитомы собака или кошка должна постоянно наблюдаться у онколога на предмет рецидивов и проверки общего состояния здоровья животного.

Вопрос-ответ

?

Сколько времени длится операция по удалению пупочной грыжи у собак? Юля

Вопрос: сколько длится операция по удалению пупочной грыжи у собак?

Здравствуйте! Сама операция длится несколько минут + подготовка, введение в наркоз, выход из наркоза.

?

Собака Доберман 5,5 месяцев под вопросом поставили мальформация C4-C5 и синдром Воблера. Как мне связаться с врачами вашей клиники для консультации? Территориально находимся на Камчатке. Ярослава

Вопрос: как связаться с врачами вашей клиники для консультации?

Здравствуйте! Пишите нам на почту vet.best@mail.ru с пометкой ортопеду. Все результаты диагностики прикладываете к письму. Онлайн консультация платная.

Источник: https://vetclinika.com/encyclopedia/onkologiya/mastocitoma.htm

Причины мастоцитомы у собак

Причины появления мастоцитомы у собак очень сложны и связывают их с мутацией протоонкогена (предшественник онкогена – гена, вызывающего мутацию, ведущую к развитию рака) Kit. Данный протоонкоген Kit играет важную роль в кроветворении и пролиферации тучных клеток, из которых потом могут образовываться опухоли.

По гистологической классификации выделяют:

  • Высокодифференцированные опухоли (1 степень) – отличаются низким метастатическим потенциалом (редко дают метастазы с другие органы и ткани), низким потенциалом возникновения рецидива и длительной продолжительностью жизни.
  • Умеренно дифференцированные опухоли (2 степень) – метастатический потенциал 10 – 22%, средним потенциалом рецидивирования и умеренной продолжительностью жизни.
  • Низкодифференцированные опухоли (3 степень) – метастатический потенциал более 80%, постоянно рецидивируют и погибают от основного заболевания более 65% животных.

Основной путь метастазирования мастоцитом у собак лимфогенный (током лимфатической жидкости), также выделяют гематогенный путь (током крови). По локализации мастоцитом 50% приходится на туловище, на конечности приходится 25 – 40%, на голову и шею около 10%. Также мастоцитома может поражать у собак слизистую оболочку ротовой полости и, реже, брюшную полость (висцеральный мастоцитоз собак).

Поражение ротовой полости при мастоцитоме у собак

Симптомы мастоцитомы у собак

Симптомы мастоцитомы у собак имеют разнообразное проявление. Чаще всего это единичное (в 95% случаев) округлое образование кожи, мягкое, подвижное и может не иметь шерстного покрова.

Высокодифференцированные мастоцитомы, чаще всего, медленно растут, эластичные и не вызывают беспокойства ни у животных, ни у их владельцев. Низкодифференцированная мастоцитома у собак чаще всего имеет признаки воспаления, эрозии кожного покрова, выраженный зуд.

Для низкодифференцированной мастоцитомы характерно проявление синдрома Дарье – появление красноватых узелков при растирании самой опухоли и кожного покрова рядом с ней.

Диагностика мастоцитомы у собак

Диагностику мастоцитом у собак должен проводить только высококвалифицированный врач-онколог. Она включает в себя тщательный сбор анамнеза, осмотр животного, цитологическое исследование, анализы крови, рентгенограммы и ультразвуковое исследование, гистологическое и иммуногистохимическое исследование опухоли. Такая сложная диагностика мастоцитом позволяет поставить точный диагноз, определить прогноз и разработать оптимальную для каждого конкретного случая схему лечения.

Цитологическая картина мастоцитомы у собак

Также мастоцитома может приводить к развитию паранеопластического синдрома – комплекс симптомов, развивающийся не от непосредственного действия опухоли, а от ее опосредованного действия за счет высвобождения биологически активных веществ. Ранее упоминалось, что мастоциты содержат в своей цитоплазме большое количество медиаторов воспаления.

При прогрессировании опухоли или при разрушении клеток, особенно при низкодифференцированной форме мастоцитомы, данные вещества выходят и попадают в кровоток, вызывая системные реакции. Наиболее характерные проявления паранеопластического синдрома при мастоцитоме у собак это поражение желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития язвенной болезни.

Нередко отмечают поражение дыхательной системы (отмечают риниты, бронхиты и бронхопневмонии), выявляют лейкоцитоз и тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов в крови, что опасно кровотечениями).

Лечение мастоцитомы у собак

Лечение мастоцитомы у собак представляет собой большие трудности. Связано это, в первую очередь с тем, что тучноклеточные опухоли, как уже упоминалось выше, широко распространены в окружающих тканях и простого хирургического иссечения не достаточно.

Наиболее часто при лечении данного вида опухолевого процесса используют местные блокады с гормональными средствами. В ходе их выполнения обычно происходит уменьшение размера опухоли, ее активности и это позволяет провести широкое иссечение образования.

Связан данный ответ с тем, что в мастоцитах содержится большое количество медиаторов воспаления, а гормональные средства, используемые при блокадах, в значительной мере подавляют их активность.

Существуют определенные правила проведения хирургических операций при мастоцитоме у собак.

В первую очередь необходимо отступать от краев опухоли расстояние не в один размер образования, как при других типах рака кожи у собак, а расстояние, равное трем размерам мастоцитомы. Это позволяет в значительной степени снизить риск образования рецидивов.

Вторым правилом хирургии мастоцитом является обязательное гистологическое исследование краев раны, так называемой здоровой зоны, на предмет наличия тучных клеток.

Хирургические границы при мастоцитоме у собак

В случае невозможности проведения хирургической операции при мастоцитоме у собак используются рекомендованные схемы химиотерапии. Они включат в себя использование преднизолона, винбластина, ломустина и циклофосфамида. Эти препараты, как и любая химиотерапия, производят системный эффект, проявляющийся угнетением кроветворения, развитием анемий и кишечными расстройствами.

Помимо классической химиотерапии существует таргентая (от англ. Target – мишень) терапия мастоцитом. Смысл данного вида лечения заключается в использовании препаратов подавляющих рост клеток, имеющих определенные рецепторы – C-Kit, VEGFR и др. О существовании данных рецепторов в мастоцитах при тучноклеточных опухолях у собак можно узнать на основании иммуногистохимического исследования.

Его проводят путем исследования опухоли после ее удаления или после получения материала другим способом, например, взятием столбика ткани с помощью специальных систем для анализа. При обнаружении этих рецепторов в мутировавших мастоцитах назначают особые препараты, блокирующие данные клетки. Наиболее используемыми являются два препарата: маситиниб (Masivet®) и тоцераниб (Palladia®).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как научить собаку говорить

Стоит отметить, что данные лекарственные средства еще не полностью прошил сертификацию в РФ и стоимость их высока.

Прогноз

Прогноз при мастоцитоме у собак зависит напрямую от классификации опухоли, стадии процесса и возраста животного. Также на него влияют и данные иммуногистохимического анализа, на основании которого выявляют процент мутировавших клеток и эффективность таргентной терапии.

При высокодифференцированных мастоцитомах продолжительность жизни значительная, при умеренно дифференцированных опухолях средняя продолжительность жизни составляет, в среднем, от 1 до 3 лет.

При низкодифференцированных тучноклеточных опухолях прогноз неблагоприятный и срок жизни пациентов не превышает 12 мес.

Клинический случай стабилизации мастоцитомы у мопса

Мопс 2,5 года Лола обратилась на прием в клинику с жалобами на образование левой верхней губы, до этого наблюдались в сторонней клинике с диагнозом мастоцитома, лечение не проводили.

Была рекомендована химиотерапия Масивет в стандартных дозах. Курс лечения Лола переносит хорошо. Через 2 месяца отмечено полное исчезновение симптомов заболевания.

Источник: https://oncovet.ru/onkologiya/mastocitoma-u-sobak

Мастоцитома у собак: симптомы, лечение

мастоцитома у собак что это

Мастоцитома – распространённое заболевание у собак. Симптомы патологии можно спутать со многими кожными болезнями. Лечение будет зависеть от количества новообразований, степени их злокачественности и общего состояния животного.

В 10% случаев обнаруженных новообразований кожи подтверждается диагноз мастоцитома. Опухоль способна к быстрому росту, метастазирование происходит, если животное не подвергалось никакому типу лечения.

Что такое мастоцитома?

Мастоцитома – это тучноклеточная опухоль, скопление мастоцитов. Предшественники этих клеток живут в костном мозге. Они попадают в кровь и разносятся по тканям, где превращаются в мастоциты. Больше всего их содержится в слизистых оболочках и коже.

Цитоплазма клеток заполнена гранулами, содержащими гистамин, гепарин, ферменты. Эти компоненты позволяют участвовать мастоцитам в воспалительных процессах и формировании аллергических реакций. У здоровых животных эти клетки в крови не обнаруживаются.

У собак выделяют две основные формы:

  • Кожная. Поражения располагаются на поверхности кожи, медленно растут. Образования чаще одиночные и безволосые. У владельцев животных не возникает опасений при обнаружении подобных болячек, так как они похожи на дерматиты. Поэтому обращаются к врачу после длительного домашнего наблюдения.
  • Подкожная. Новообразования выглядят как липомы, шерсть не выпадает. Может появиться на любой части тела. Скорость роста такой опухоли зависит от степени злокачественности.

Причины возникновения у собак

Точных причин, почему возникают мастоцитомы, до сих пор не выявлено. Считается, что процесс связан с генетической мутацией в некоторых клетках. Такие нетипичные структуры начинают бесконтрольно делиться, в результате чего увеличивается объем ткани, где они находятся.

В ходе исследования болезни, выявлено что:

  1. Мастоцитома у собак может развиваться в любом возрасте, но средний около 9 лет.
  2. Половой предрасположенности нет, болеют и кобели, и самки.
  3. Заболевание не передается по наследству.
  4. Породная предрасположенность: более склонны к развитию новообразований бостон-терьеры, питбультерьеры, ретриверы.
  5. Высокозлокачественные опухоли встречаются у шарпеев, особенно в молодом возрасте.
  6. У боксёров и мопсов в большинстве случаев образования доброкачественные.

Методы диагностики

Диагностика мастоцитомы возможна только в условиях ветеринарной клиники и включает в себя ряд исследований:

  1. Общий осмотр питомца, аускультация, пальпация, сбор анамнеза (как давно появилось новообразование, применяли ли какие-либо препараты дома, данные о кормлении и содержании животного, сведения о вакцинации и дегельминтизации).
  2. С пораженного участка берут мазок для проведения цитологического исследования. Полученный материал окрашивают в лаборатории по методу Романовского-Гимзе, либо метахроматическим способом. У опухолевых клеток гранулы в цитоплазме плохо окрашиваются и имеют нестандартный вид.
  3. Пациенты, направленные на хирургическое удаление опухоли, проходят полное обследование, которое включает ЭхоКГ, анализы крови (общий и биохимический) и мочи.
  4. Для обнаружения метастазов, состояния печени и селезёнки животному проводят УЗИ, МРТ или рентгенологическое исследование.
  5. Самое достоверное исследование характера опухоли – проведение тонкоигольной аспирационной биопсии. Полученный таким методом материал отправляют на гистологию.

Биопсию должен проводить квалифицированный специалист, т.к. процедура имеет некоторые нюансы:

  • Место прокола по окончании процедуры иссекают.
  • Образцы для исследования берут с периферии опухоли, а не из центра.
  • В некоторых случаях биопсию проводят под контролем УЗИ, так как опухоль нельзя проткнуть насквозь. Такая ошибка способствует тому, что опасные клетки будут занесены в другие ткани.

Прогнозы

Зачастую прогноз при мастоцитоме у собак зависит от того, когда владельцы обратились к специалисту. Т.к. кожную форму можно спутать со многими патологиями, многие хозяева приходят к врачу не сразу, предварительно обрабатывая поражения самостоятельно.

Также многое зависит от бдительности ветеринара. К примеру, подкожную форму мастоцитомы некоторые принимают за липому и дальнейшие действия сводятся к наблюдению. В результате теряется время, когда опухоль еще не велика и поддаётся хирургическому удалению.

Основной критерий, по которому можно дать предположительный прогноз – это гистологическая степень злокачественности. Такое заключение получают в процессе диагностики (результат биопсии).

В некоторых лабораториях разработана классификация полученных результатов по Патнаику. После гистологического исследования выдаётся заключение, в котором указывается стадия болезни:

  1. 1 стадия. Обычно одиночные, небольшие новообразования. Клетки такой опухоли метастазируют в менее 10% случаев, они редко являются причиной смерти.
  2. 2 стадия – вариабельный прогноз. Большинство пациентов излечиваются хирургически. Метастазы наблюдают от 5 до 22% случаев. Смертность составляет 17 – 56%. К этой категории относят большинство больных.
  3. 3 стадия. Метастазирует более 80% случаев, отличаются агрессивным ростом. У пациентов этой категории высокая частота рецидивов, летальный исход в большинстве случаев.

Стоит отметить, что вовремя обнаруженные мастоцитомы метастазируют не часто. В первую очередь раковые клетки попадают в региональные лимфоузлы, далее печень и селезенку, костный мозг, легкие.

Питомцы с выявленной низкозлокачественной опухолью без лечения могут прожить более 2х лет (дальнейший прогноз зависит от поведения новообразования с течением времени). Если обнаружено злокачественное поражение – без соответствующей терапии продолжительность жизни составит не более 4-6 месяцев.

Чем старше питомец, тем больше риск развития рецидивов. Также у возрастных животных снижается продолжительность периода ремисии.

Факторы, которые ухудшают прогноз:

  • поражение региональных лимфоузлов;
  • поражение внутренних органов (печень, селезёнка);
  • мастоцитома, которая развивается на слизистых оболочках;
  • локализация опухоли в паховой области либо в промежности;
  • появление рецидивов (после операции или других видов терапии).

Мастоцитома у собак преимущественно поражает кожу. Новообразования отличаются возможностью перерождения из доброкачественных в злокачественные. При своевременной постановке диагноза и корректной схеме лечения жизнь собаке можно продлить на несколько лет. Питомцы, относящиеся к породам из группы риска, должны наблюдаться более тщательно.

Источник: https://dogworry.ru/veterinariya/mastocitoma-u-sobak-simptomy-lechenie.html

Мастоцитома у собак: формы, лечение и прогноз

Мастоцитома у собак – новообразование, развивающееся из клеток мезенхимальной природы, их предшественники образуются в костном мозге и затем мигрируют через сосудистые стенки в ткани. «Mast cell sarcoma» или опухоль из тучных клеток, их обнаруживают в любой ткани организма питомца. Наибольшая концентрация приходится на дерму, слизистые ЖКТ, дыхательных путей, на подкожную жировую клетчатку.

Породная предрасположенность

Тучноклеточная опухоль  с одинаковой частотой встречается у сук и кобелей, «любит» старых собак, от 9 лет. Однако нет гарантии, что мастоцитома не обнаружится у питомца до преклонного возраста.

Согласно наблюдениям, признаки болезни наблюдаются чаще у следующих пород собак:

  1. Боксер, бульдог, питбультерьер.
  2. Бигль, шарпей, английский сеттер.
  3. Бостон-терьер, лабрадор-ретривет.

Примечательно, что у короткошерстных и жесткошерстных пород мастоцитома развивается чаще, возможно это связано с действием УФ-лучей.

Мастоцитома: виды и формы

Тучноклеточная опухоль у собак классифицируется по клиническим симптомам, гистологическому строению (3 класса).

Высокодиффренцированная опухоль 1 класса лечится при помощи операции и лучевой терапии. Возможность выздоровления при этом значительно выше, чем при новообразованиях 3 класса. При диагностике ветеринар указывает митотический индекс, с его помощью можно сделать прогноз по мастоцитозу. При индексе выше 5 прогноз по заболеванию неблагоприятный.

По клиническим симптомам различают:

  • солитарные или единичные образования. Они растут медленно, ярких проявлений не имеют;
  • единичная мастоцитома с метастазированием в близлежащие ткани и лимфоузлы;
  • множественные (диффузные) опухоли с вовлечением в патпроцесс лимфоузлов и большим количеством очагов роста;
  • тучноклеточный лейкоз.

Симптомы мастоцитом различны, зависят от локализации опухоли, степени злокачественности.

Факт! Ветеринарные врачи называют мастоцитому «великим имитатором». Нет одной единственной строго очерченной формы образования, которая могла бы послужить «трафаретом» для болезни.

Она бывает как одиночная, ограниченная от здоровых тканей, так и в виде стремительно растущих, слившихся с тканями опухолей. Вокруг них формируются отеки и воспалительные процессы.

Почему развивается болезнь

Нет точных причин, которые лежат в основе развития мастоцитомы. В группу риска может войти любой из домашних питомцев, хотя есть предрасположенность к болезни собак-брахицефалов после 8-9 лет.

Предполагается, что причины мастоцитомы кроются в воздействии факторов внешней среды вирусной, бактериальной или грибковой природы. Но данное предположение никак не исследовалось, поэтому не имеет под собой оснований.

Вне зависимости от этого, ветеринары единодушны в одном – развитию рака кожи способствует мутации гена протоонкогена. Он принимает участие в кровообразовании, пролиферации мастоцитов. Этот факт подтверждается тем, что новообразование формируется из тучных клеток.

Внешний вид мастоцитомы

«Имитатор» – так одним слом можно охарактеризовать тучноклеточную опухоль. Ее появление сопровождается массой схожих с другими болезнями симптомов. Мастоцитома может «прикинуться» аллергической кожной реакцией.

Первый факт, указывающий на опухоль – образование на коже или под ней мягкого, подвижного сегмента. При наружном его расположении шерстный покров редеет или полностью выпадает.

Поведение мастоцитомы можно охарактеризовать словом – непредсказуемость!

Мастоцитома в 1 степени растет медленно, не беспокоит. Лечение на этой стадии дает хорошие результаты, но заводчики путают ее с родинкой, к ветеринару не обращаются.

На последней, 3 стадии, комплекс симптомов обширен, наблюдается:

  • сильный зуд. Питомец буквально в кровь расчесывает место опухоли;
  • на коже формируются эрозии и воспаление;
  • вокруг мастоцитомы сильный отек и покраснение.

При присоединении бактериальной инфекции поврежденная кожа начинает гноиться. Почти всегда тучноклеточную опухоль сопровождают иные болезни. Язва желудка развивается из-за активной работы рецепторов гистамина. Симптомы – рвота, следы крови в кале.

Факт! Синдром Дарье возникает при интенсивном растирании опухоли и кожи вокруг нее. Вскакивают красные узелки. Это прямой признак мастоцитомы 3 степени.

Системный мастоцитоз

Представляет собой диссеминацию тучных клеток во внутренние органы. Клинические признаки зависят от того, какой орган поражен и от высвобождения медиаторов воспаления.

Диссеминация тучных клеток

Признаки:

  • отказ от корма;
  • сильная слабость;
  • истощение;
  • диарея;
  • рвота.

Симптомы типичны для некоторых внутренних болезней, поэтому необходимо правильно провести диагностику. Выявляют сплено-гепатомегалию, лимфоденопатию, выпоты в сердечной и легочной системах с массой тучных клеток и их проникновением в костный мозг.

Прогноз при системном мастоцитозе неблагоприятный. Химиотерапия не эффекивна. Живут собаки не более 3 месяцев.

Диагностика

Точно диагностировать болезнь возможно в условиях ветеринарной клиники. Используют стандартные и специфические приемы: сбор анамнеза, осмотр, гистологическое и цитологическое исследование, УЗИ, рентген, анализы мочи и крови.

Гистологическая характеристика:

  • Опухоли 1 класса, высокодифференцированные с низким шансом на распространение метастаз в другие органы. При своевременном удалении рецидива не возникает.
  • Умеренная (2 класс) дифференциация характеризуется вероятностью метастазирования в 20% случаев. Рецидив не исключается, по статистике лишь немного питомцев доживают до глубокой старости.
  • Мастоцитомы 3 класса или низкодифференцированные, характеризуются высоким риском формирования метастаз. Часты рецидивы и гибель собаки.

Тучноклеточная опухоль (рак) метастазируется по лимфатическим протокам, но нередки случаи распространения по кровеносной системе. Находят мастоцитомы на лапах, туловище, реже на шее и голове. В очень редких случаях болезнь захватывает брюшную полость и слизистую пасти. По результатам диагностики врач назначает лечение и выносит предварительный прогноз по заболеванию.

Терапия заболевания и прогноз

Лечебный путь сложный, проходит в несколько этапов, зависит от формы мастоцитомы и наличия метастаз. Проводят химиотерапию, хирургическую операцию, лучевую терапию в редких случаях. Удаляют опухоль обязательно с объемным захватом здоровых тканей, если это позволяет место локализации мастоцитомы. Химиотерапию проводят в течение 6 и более месяцев.

Гамма-терапия собаки с мастоцитомой

После операции собаку постоянно наблюдают у ветеринара-онколога. В случае рецидива лечебные манипуляции делают повторно. При непродуктивности лечения решается вопрос об эвтаназии.

Некоторые особенности:

  1. Вначале показано назначение гормональных препаратов (Преднизолон, 2мг\кг\сут.). Если опухоль до 3 см в диаметре течение болезни улучшается. При единичных, но больших мастоцитомах Преднизолон нужен для купирования воспалительных процессов в мягких, околоопухолевых тканях. При отказе от химиотерапии глюкокортикоиды назначают пожизненно, как средства, дающие временное облегчение, но саму болезнь не излечивающее.
  2. Иссечение опухоли оправдано при «удобной» локализации и при возможности ее глубокого захвата (не менее 2-3 см) здоровых тканей. При мастоцитомах на 3 стадии и при удалении без обширного захвата происходит рецидив.
  3. Назначение антигистаминных средств при операции обязательно для предупреждения аллергических реакций (анафилактического шока) из-за массивного высвобождения БАВ.
  4. Лучевую терапию проводят только на небольших мастоцитомах или перед операцией (СОД 50иГр). На 3 стадии развития эффект от облучения низкий, но делают, если опухоль нельзя иссечь (СОД доза 40-55 иГр).
  5. Системную химиотерапию проводят при множественных мастоцитомах, метастазах в лимфоузлах, при невозможности их удаления. Используют: Винкристин, Винбластин, Ломустин, Циклофосфан, Дискорубистин и пр.

Точного прогноза по заболеванию нет на любой стадии развития мастоцитомы. Объясняется это невозможностью спрогнозировать поведение новообразования. Ветеринарные врачи лишь предполагают тот или иной вариант течения болезни и эффект от лечения.

Источник: https://ros-vet.ru/sobaki/mastotsitoma-u-sobak-formy-i-lechenie/

Мастоцитома кожи (памятка для владельцев) | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Мастоцитома – новообразование развивающееся из тучных клеток (мастоцитов) кожи.

Мастоцитома по распространенности занимает первое место среди всех новообразований кожи у собак и составляет порядка 16%–21% всех кожных опухолей, у кошек опухоль тучных клеток по распространенности занимается второе место после базалиомы и частота ее встречаемости составляет порядка 20% от всех новообразований кожи. Точная причина развития не определена, была предположена вирусная теория, но она не нашла подтверждения.

Клинические признаки

У собак опухоль чаще развивается в среднем и пожилом возрасте, в редких случаях может обнаружиться у молодых животных. Мастоцитома чаще отмечается у таких пород как боксер, бостон терьер, бультерьер, английский бульдог, такса, бигль, мопс, голден ретривер, шарпей.

Чаще всего они локализуются на туловище (порядка половины случаев), затем на конечностях и голове. Поражения чаще единичные, но вероятно также образование множественных опухолей.

Сама опухоль отличается значительной вариабельностью внешних проявлений, обычно это нарост размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров с потерей шерсти и изменением цвета поверхности.

У кошек также как и у собак, образование опухоли чаще отмечается в пожилом и среднем возрасте с породной предрасположенность у животных сиамской породы. Внешне мастоцитома кошек представляет из себя хорошо ограниченное плотное образование темножелтого цвета с облысением. Чаще всего, мастоцитома кошек локализуется на голове и шее.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какой окрас у немецкой овчарки

Лечение

Опции лечения у собак могут включать хирургическое удаление, криохирургию, электрохирургию, химиотерапию, облучение, иммунотерапию и некоторые комбинации вышеперечисленных методов. Выбор лечения зависит от стадии опухоли, локализации и гистологической градации.

При единичных операбельных опухолях – хирургическое удаление является методом выбора. При невозможности полного хирургического иссечения вероятно применение остальных методов лечения.

У кошек, в отличие от собак, большинство мастоцитом кожи имеют доброкачественное течение, и основные методы лечения – хирургическое иссечение или криохирургия.

Мастоцитома у собак (тучноклеточная опухоль у собак). Что это за болезнь? Причины, терапия, прогноз

Мастоцитома — это новообразование, поражающие кожные покровы животного, которое образовано тучными клетками. Мастоцитома у собак — достаточно распространенный недуг и составляет 22-25% от всех заболеваний кожи. Чаще всего болезнь поражает четвероногого друга с девятилетнего возраста, однако может появиться и в более раннем возрасте.

Тучноклеточная опухоль у собак

Не имеет никакого значения, какой пол у животного: новообразования могут развиться как у кобеля, так и у суки. Однако, по наблюдениям специалистов, некоторые породы наиболее часто подвержены недугу и составляют группу риска. К ним относят лабрадоров, боксеров, бульдогов, бостон-терьеров, сеттеров, питбулей и шарпеев, которые страдают от болезни чаше остальных.

Как и почему развивается заболевание

Тучные клетки расположены преимущественно под кожным покровом рядом с лимфатическими узлами и кровеносными сосудами. При постоянном воздействии негативных факторов тучные клетки видоизменяются и образуется мастоцитома у собак, причины которой до конца не изучены.

Специалисты считают, что причиной недуга является мутация онкогена, который участвует в кроветворении и росте тучной клетки. Видоизменение этого гена может стать причиной развития рака.

Как будет вести себя опухоль, зависит от двух факторов:

  1. От местного и системного воздействия на организм животных вазоактивных веществ, высвобождающихся из мастоцитов.
  2. От способности опухолей пускать метастазы и поражать раковыми клетками внутренние органы.

Местная реакция на высвободившиеся вазоактивные вещества может быть различной: отеки, язвы, эритемы в месте новообразования.

К системным реакциям можно отнести язвенное заболевание желудка, перфорацию стенок желудка и кишечника, вследствие чего может развиться перитонит.

Нередко мастоцитома у собак развивается системно, когда тучные клетки распространяются по многим внутренним органам: селезенке, печени, костному мозгу и по другим. В этом случае болезнь перерастает в мастоцитоз.

Классификация мастоцитомы

Мастоцитомы могут быть нескольких видов:

  1. Солитарные единичные — отличаются медленным ростом.
  2. Единичные новообразования, метастазирующие в лимфатические узлы.
  3. Множественные опухоли.
  4. Тучноклеточные лейкозы или мастоцитозы.

Особенностью мастоцитом является то, что они могут протекать как с выраженной симптоматикой, так и бессимптомно.

Принято различать три стадии тучноклеточных опухолей у собак:

  1. При первой степени новообразования образуются в кожных покровах и носят доброкачественный характер. Они могут быть крупными и их трудно оперировать, но нет риска распространения на другие органы и участки организма.
  2. При второй стадии опухоли образуются в подкожном слое. Здесь прослеживаются некоторые признаки злокачественности, и поэтому неизвестно, как отреагируют клетки на лечение.
  3. При третьей степени поражаются глубинные подкожные участки. Такая мастоцитома достаточно агрессивна и требует особого подхода в лечении.

Симптоматика заболевания

В половине случаев тучноклеточная опухоль поражает кожные покровы на теле собаки, но может встречаться на голове, шее и морде. Иногда заболевание проявляется в горле, пищеварительных органах или в носу. В силу того, что мастоцитому сложно диагностировать, часто ветеринары ставят ложный диагноз и назначают неверное лечение. Любое новообразование нужно тщательно изучать.

Чаще всего мастоцитомы имеют вид некрупных узелков, которые вызывают зуд. Собака начинает их расчесывать и образования краснеют и воспаляются. В области опухоли наблюдается выпадение шерсти. При прикосновении к опухоли животное проявляет беспокойство, потому как они достаточно болезненны. Развивается мастоцитома и быстрыми темпами, и медленными.

Как диагностировать опухоль

Конкретных проявлений, которые характеризуют новообразования, практически нет, однако они легко поддаются диагностике при помощи биопсии. Для взятия материала используется тонкая игла, поэтому собака практически не ощущает боли. Изъятые материалы отправляются в лабораторию для досконального изучения.

Клетки, из которых состоит мастоцитома, большие и круглые. Они содержат вещества, которые могут стать причиной рвоты, язвы желудка, шока и привести к летальному исходу.

Мастоцитомные клетки имеют очень непредсказуемый характер. Даже сегодня нет стопроцентной возможности отличить опухоли, которые будут протекать агрессивно, рецидивировать, метастазировать или приведут к смерти от излечимых опухолей.

Достаточно точно диагностируют онкозаболевания в клинике «Биоконтроль». Ветклиника специализируется на таких заболеваниях и располагает необходимым оборудованием.

Для того чтобы определить прогноз заболевания, нужно правильно выявить степень дифференциации образования, которая покажет, насколько злокачественные клетки отличны от доброкачественных и какова вероятность излечения.

На чем основана диагностика

Для правильной постановки диагноза проводят ряд клинических анализов, которые дают развернутое представление о течении заболевания. Например, ветеринарная клиника «Биоконтроль» на Каширке при диагностике проводит:

  • изучение данных течения болезни, осмотр питомца, комплексное исследование;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления или исключения метастазов;
  • рентген грудного отдела в билатеральной и дорсовентральной проекциях;
  • аспирационную биопсию состава лимфоузлов, которые первые подвержены заражению;
  • клинические изучения костного мозга.

Ветклиника «Биоконтроль» на Каширке специализируется на лечении собак от онкологии с 1965 года и применяет все известные методы лечения.

Методы лечения мастоцитомы

При выявлении такой болезни, как мастоцитома, лечение назначается с применением одного из методов:

  1. Хирургического — удаление новообразования. Этот метод применяют, если имеется возможность удалить тучноклеточную опухоль, захватив при этом 2-3 см здоровой ткани, расположенной под образованием. Удалять мастоцитому имеет смысл только на первой и второй стадиях, потому как недуг может быстро распространяться в соседние ткани. Перед операцией собаке назначается антигистаминная терапия, чтобы предупредить анафилактический шок и аллергическую реакцию.
  2. Метода лучевой терапии. Проводится в качестве основного и дополнительного лечения. Результат зависит от дифференцирования клеток и величины новообразования. Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль удалить невозможно и клетки мастоцитомы имеют низкий уровень дифференцирования. В качестве дополнительной меры в комплексном лечении облучение показано перед операцией и после таковой при крупных образованиях.
  3. Метода химиотерапии. Применяется при наличии злокачественных новообразований с метастазами в регионарные лимфоузлы. Смысл данного метода заключается в применении определенных медикаментозных препаратов, которые блокируют развитие клеток с определенными рецепторами. Наличие таких рецепторов определяется путем иммуногистохимического анализа, путем исследования состава опухоли.

Результаты любого из методов лечения зависят от протекания заболевания и его стадии. Так, при лечении первой и второй стадии заболевания со средней или хорошей степенью дифференцирования опухолевых клеток животное после лечения может прожить в среднем более двух лет. При третьей и четвертой стадиях и с низкой степенью дифференцировния после лечения собака проживет не более полугода.

Как мастоцитома у собаки реагирует на химиотерапию

При типичном режиме химиотерапии назначается «Преднизолон», дозировка которого рассчитывается в зависимости от веса животного. После двухнедельного приема препарата проверяют результаты. И если положительного эффекта не выявлено, то назначается следующий протокол химиотерапии, который состоит из «Циклофосфана», «Винбластина» и «Преднизолона».

«Преднизолон» наиболее часто применяется при мастоцитомах. Животные хорошо его переносят и продолжительность приема может длиться полгода. Если во время лечения новых опухолей выявлено не было, то лекарство, возможно, отменят.

При приеме препарата может увеличиваться масса тела, повышаться аппетит и жажда, могут наблюдаться инфекционные поражения кожных покровов и одышка. Реже можно наблюдать расстройство желудка, язвенные болезни и панкреатит. Если такие симптомы имеют место, то назначается дополнительная терапия, направленная на уменьшение побочных эффектов.

Если опухоль располагается в труднодоступных местах или ее невозможно удалить, то применяется комбинированная химиотерапия. Она тормозит рост опухоли и ее распространение по организму на протяжении длительного времени, которое может исчисляться неделями, месяцами и годами. Полное уничтожение тучноклеточной опухоли невозможно, но некоторые животные смогут прожить еще несколько лет и достичь биологической старости.

Наблюдение после терапии

Все животные, которых лечили от мастоцитомы, должны находиться под постоянным наблюдением ветеринарных онкологов. Например, «Биоконтроль», ветклиника, которая специализируется на лечении онкологии, контролирует каждого пациента.

В случае раннего выявления и своевременной обработки рецидивирующей опухоли увеличиваются шансы на продление жизни животного. Обычно обследование собаки проводят с интервалом в полтора-два месяца после оперативного удаления мастоцитомы и каждые три недели — в случае химиотерапии. Периодически специалисты будут проводить забор необходимых анализов.

Какие прогнозы?

Несмотря на то что при таком заболевании, как мастоцитома у собак, прогноз делать сложно, все же существуют некоторые признаки, которые могут показать положительную динамику заболевания. На поведение мастоцитомы влияет классификация и стадия опухоли, а также возраст собаки. Многое зависит и от иммуногистохимических исследований, которые определяют количество измененных клеток и эффективность терапии.

Так, при высокодифференцированной мастоцитоме животное может прожить достаточно долго, при умеренно диференцированной продолжительность жизни колеблется от одного года до трех лет, а при низкодифференцированной — от 6 до 12 месяцев.

Факторы, влияющие на поведение опухоли

  1. Степень дифференцировки.
  2. Стадия, на которой выявлена опухоль.
  3. Местоположение новообразования. Самые плохие прогнозы даются при опухолях, расположенных во рту и на слизистой оболочке.
  4. Размеры опухоли. Чем крупнее мастоцитома, тем меньше шансов на благоприятный исход.
  5. Интенсивность развития. При быстром разрастании новообразования и поражения соседних тканей шансы на выздоровление резко сокращаются.
  6. Симптомы поражения пищеварительной системы говорят о запущенности недуга.
  7. Возрастная группа животных. Чем старше питомец, тем сложнее проходит лечение.
  8. Половая принадлежность собаки. По данным исследований, кобели хуже переносят химиотерапию, чем самки.
  9. Порода животного. У одних мастоцитому можно диагностировать на ранних стадиях, например, у боксеров. У других недуг проявляет себя только в запущенном состоянии.

    Ярким примером служат шарпеи.

Профилактические мероприятия

К сожалению, нет никакого способа предотвратить образования тучноклеточной опухоли. Единственной рекомендацией для хозяев собак, особенно принадлежащих к группе риска, служит постоянный контроль за кожными покровами четвероногого друга, проверка на наличие различных уплотнений. Нелишним будет и регулярно сдавать анализы и посещать специалистов.

Мастоцитома — достаточно серьезная и сложная проблема как в плане диагностики, так и в лечении. Недуг требует качественного изучения.

Что такое мастоцитома у собаки, оперировать или нет, как лечить и возможно ли вылечить — такие вопросы роятся в голове у каждого хорошего хозяина.

Все зависит от того, на каком этапе было выявлено заболевание, и от результатов предварительного обследования. При благоприятном исходе лечения четвероногий друг имеет все шансы на достаточно долгую жизнь (по собачьим меркам).

Источник: https://autogear.ru/article/267194/mastotsitoma-u-sobak-tuchnokletochnaya-opuhol-u-sobak-chto-eto-za-bolezn-prichinyi-lechenie-prognoz/

Мастоцитомы у собак

Уважаемые коллеги.

Представляем вашему вниманию перевод доклада американского ветеринарного врача C. Guillermo Couto «Mast Cell Tumors: the good, the bad, and the ugly», который он представил на Европейской ветеринарной конференции 2015 года, прошедшей в Голландии. В докладе освещены вопросы диагностики и лечения мастоцитомы у собак, а также представлено несколько химиотерапевтических протоколов.

Мастоцитомы: хорошие, плохие, и некрасивые

По наблюдениям практикующих ветеринаров мастоцитомы составляют примерно 20-25% от опухолей кожи и подкожных тканей. Собаки-брахиоцефалы (боксеры, бостон-терьеры, бульмастифы, английские бульдоги) и золотистые ретриверы подвержены наиболее высокому риску возникновения мастоцитом.

Мастоцитомы могут проявляться как дермоэпидермальные образования (т.е. поверхностные массы, которые двигаются вместе с кожей) или как подкожные образования (вышележащая кожа свободно двигается над опухолью).

Они могут имитировать любые первичные или вторичные поражения кожи, в том числе папулы, узелки, корочки и другие. Приблизительно 10-15% мастоцитом у собак клинически не отличаются от обычной подкожной липомы.

Как правило, мастоцитомы не могут быть окончательно диагностированы по внешнему виду поражения и требуют проведения цитологических и гистологических исследований.

Большинство мастоцитом одиночные, хотя у собак могут возникать и мультифокальные поражения. У собак с инвазивным мастоцитозом также встречается региональная лимфоаденопатия, вызванная метастатическими поражениями. Изредка у собак с системным распространением болезни отмечается спленомегалия и гепатомегалия.

Учитывая тот факт, что тучные клетки вырабатывают большое количество биологически активных веществ (в основном, вазоактивных), собаки с мастоцитозом могут быть вычислены по диффузному отёку (т.е. отеку и воспалению вокруг первичной опухоли или метастатического очага), эритемам и гематомам пораженного участка.

Новообразование на губе у пуделя. По результатам проведённого в CYTOVET исследования – мастоцитома.

С гистологической точки зрения мастоцитомы традиционно подразделяются на 3 категории:

  • высоко дифференцированные (класс 1)
  • средне дифференцированные (класс 2)
  • низко дифференцированные (класс 3)

Собаки с опухолью класса 1 лечатся с помощью хирургической операции или лучевой терапии и имеют больше шансов на выздоровление, чем при аналогичном лечении собак с опухолью класса 3. У собак с мастоцитозом прогностическое значение имеет митотический индекс, поэтому врач, проводящий исследования, должен его указывать (плохой прогноз, если индекс выше 5).

В дополнение к классификации опухоли патологоанатом должен предоставить лечащему врачу данные о полноте иссечения опухоли.

С молекулярной точки зрения, переменный процент собак с мастоцитомой имеет мутации гена c-kit, который является рецептором фактора роста стволовых клеток, и в результате его мутации появляются бессмертные клоны, которые не подвергаются апоптозу.

Биологическое поведение мастоцитом у собак можно выразить одним словом: непредсказуемость.

Лимфогенные метастазы могут присутствовать в нормальных по размеру лимфатических узлах, поэтому аспират нужно брать из каждого лимфоузла в зоне поражения, независимо от того, увеличен он или нет. Метастазы в лёгкие крайне редки. В определённых местах мастоцитомы более агрессивны, чем в других. Например, мастоцитомы дистальных отделов конечностей, паховые или промежностные мастоцитомы имеют более высокий метастатический потенциал, чем аналогичные опухоли в других регионах.

Лечение и прогноз

Мастоцитомы у собак лечат с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии, либо сочетая эти методы. Однако, лишь первые два метода являются потенциально лечебными, а химиотерапия — лишь полумера.

Одиночные опухоли в области, которая подвергается хирургическому иссечению, следует удалять единым блоком (2-3 см вокруг и под опухолью). Если иссечение оказывается незавершённым, можно предпринять один из трёх вариантов действия.

  1. Выполнить повторную операцию для полного иссечения опухоли. Обязательно провести гистопатологическую оценку удалённого участка на предмет полноты иссечения.
  2. Облучение прооперированного участка (суммарная доза 35-40 Гр за 10-12 сеансов).
  3. Краткий курс (3-6 месяцев) ломустина.

Все эти 3 варианта в равной степени эффективны и позволяют добиться 80%-ой вероятности долгосрочного выживания.

Одиночные мастоцитомы могут находится в области, где их хирургическое иссечение задтруднительно или невозможно, тогда они успешно лечатся с помощью лучевой терапии. Инъекции кортикостероидов в очаг поражения (триамцинолон, 1 мг на 1 см диаметра опухоли, внутриочагово, каждые 2-3 недели) также могут успешно уменьшить размер опухоли, хотя обычно это лишь паллиативное лечение. После метастазирования или диссеминации опухоли вылечить животное получается редко.

Лечение таких собак заключается в химиотерапии и поддерживающей терапии и направлено на облегчение страданий и смягчение осложнений. За последние несколько лет препарат ломустин показывает хорошие результаты у собак с неоперабельными, метастатическими или системными мастоцитозами. Вероятность отклика более 40%, и были задокументированы ремиссии свыше 18 месяцев у собак с мастоцитомами классов 2 и 3.

Ломустин можно применять в сочетании с преднизолоном, винбластином, или обоими препаратами.

Ломустин – эффективный препарат при лечении мастоцитом у собак.

Химиотерапевтические протоколы для собак с мастоцитомой

  1. Преднизолон, 50 мг/м², перорально, 1 раз в день в течение недели; затем 20-25 мг/м², перорально, 1 раз в 2 дня пожизненно + ломустин, 60 мг/м², перорально, 1 раз в 3 недели.
  2. Преднизолон, 50 мг/м², перорально, 1 раз в день в течение недели; затем 20-25 мг/м², перорально, 1 раз в 2 дня пожизненно + ломустин, 60 мг/м², перорально, 1 раз в 6 недель, чередовать с винбластином, 2мг/м², внутривенно, 1 раз в 6 недель (собака получает ломустин, спустя 3 недели — винбластин, спустя 3 недели — снова ломустин, и так далее).
  3. Палладия (тоцераниб), 2.2-2.7 мг/кг, перорально, в понедельник, среду и пятницу; использовать в сочетании с гастропротекторами.

Хотя ломустин — потенциально миелосупрессивный препарат, однако клинически значимые цитопении редки. При его применении распространённым явлением является гепатотоксичность. Добавление винбластина позволяет использовать ломустин 1 раз в 6 недель, что может привести к снижению гепатотоксичности.

Источник: https://cytovet.ru/stati/zarubezhnye-publikacii/mastocitomy-u-sobak/

Хорошая ветеринарная клиника поможет выявить и вылечить мастоцитому у собак

Сотрудники любой ветеринарной клиники сталкиваются с таким заболеванием, как мастоцитома у собак. Это кожное новообразование, которое появляется по причине нарушения генетического аппарата клетки. Объем ткани увеличивается из-за бесконтрольного деления атипичных клеток. Различают доброкачественную и злокачественную опухоль.

Кроме этого, ветеринары выделяют системный мастоцитоз, при котором происходит метастазирование тучными клетками (мастоцитами) селезенки, печени, желудочно-кишечного тракта.

Мастоциты представляют собой клетки иммунной системы, находящиеся практически во всех тканях организма, но наибольшее их число наблюдается в соединительной ткани, в лимфатических узлах, рядом с кровеносными сосудами, в селезенке, костном мозге.

Кроме этого, тучные клетки могут быть расположены в носовой полости, слизистых оболочках пищеварительного, дыхательного трактов.

Изначально мастоциты появляются в костном мозге, а окончательно зреют уже в соединительной ткани.

Мастоцитома у собак является одним из наиболее частовстречаемых кожных новообразований. Это примерно 20% от общего количества кожных образований.

Как правило, у собак наблюдается кожная мастоцитома, но опухоль изначально может возникнуть в почках, селезенке, ротовой полости, желудочно-кишечном тракте.

На момент развития заболевания возраст собаки может быть любой, но чаще это встречается в возрасте от 8 лет.

К образования мастоцитомы у собак половой предрасположенности нет, однако можно проследить породную.

Породы собак, которые попадают в группу риска

В группу риска чаще всего попадают такие породы, как бигль, боксер, мопс, шарпей, бульмастиф, фокстерьер, такса.

Кожное новообразование чаще всего появляется в области живота, реже встречается на тазовых и грудных конечностях, коже головы, шеи.

Классификация

Различают единичные, множественные опухоли.

По степени дифференциации клеток они делятся на три класса: низкодефференцированные, промежуточные, высокодеференцированные.

По стадиям кожная мастоцитома классифицируется следующим образом:

  • единичная опухоль с выраженными границами, при этом без метастазов;
  • опухоль с метастазированием;
  • иссеченная опухоль;
  • большое количество опухолей;
  • опухоль с проявлением общих симптомов.

Причины распространения мастоцитомы до сегодняшнего дня неизвестны, однако многие специалисты предполагают наличие генетической предрасположенности.

Клиническая картина заболевания

Что касается внешнего вида новообразований, то он разнообразный. Рост опухоли может быть медленным, а может быстрым. Наиболее часто распознать мастоцитому у собак можно по приподнятому узелку над поверхностью кожи с покраснением.

Опухоль может быть твердой или мягкой, подвижной или нет. Размеры также могут отличаться. Собаки могут чувствовать зуд, болезненность. Границы либо расплывчаты, либо отчетливо видны.

Диагностировать заболевание можно путем проведения гистологического, цитологического обследования в ветеринарной клинике.

После того, как диагноз подтвержден, требуется лечение собак. Оно может быть медикаментозным, хирургическим. Также возможно назначение химиотерапии, лучевой терапии.

Дальнейшее выздоровление зависит от характера роста опухоли, размера, локализации. Также немаловажное значение играет возраст питомца, правильное лечение собаки.

Очень важно делать все своевременно, при этом ветеринарная клиника должна быть оснащена всем необходимым, также на должном уровне должна быть квалификация персонала. Больница Ami’s отвечает этим требованиям.

Источник: https://amis.lv/ru/enciklopedija/horosja-veterinarnaja-klinika-pomozet-vijasnitj-i-vilechitj-mastocitomu-u-sobak/

Ветеринарный петербург

Летуновская А. В., ветеринарный врач-онколог, член Европейского общества ветеринарных онкологов (ESVONC). Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Окончание. Начало в № 3/2019

Меланома

Меланомы возникают из меланоцитов, расположенных в базальном слое эпидермиса (кожные или дермальные меланомы, фото 5), эпителии десны (оральная меланома, фото 6) или когтевом ложе (меланома фаланги). Кожные и пальцевые меланомы менее распространены, чем оральные61. Кожные меланомы, возникающие на участках с шерстным покровом, как правило, доброкачественные. Отмечены случаи спонтанной регрессии таких повреждений. Фото 5. Меланоцитома у собаки.

Фото 6. Меланома у собаки. Тактика диагностических мероприятий стандартная, первым этапом является цитологическое исследование. Крайне важна тщательная оценка регионарных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов. Варианты лечения. Для доброкачественных кожных повреждений (пигментированных, < 2 см в диаметре) достаточно хирургического лечения66. Терапия первичных злокачественных опухолей требует радикального хирургического удаления.

При невозможности использования данного метода рассматривают криодеструкцию. Меланома когтевого ложа требует по крайней мере ампутации пораженного пальца в качестве паллиативной меры, применяемой для купирования болевого синдрома. На ранних этапах диагностики возможно проведение ампутации конечности в лечебных целях.  Альтернативные методы лечения включают лучевую терапию, фотодинамическую терапию, местную гипертермию.

При наличии мутации гена c-Kit в беспигментной меланоме слизистой оболочки возможно использование ингибиторов тирозинкиназы77. Терапевтические противоопухолевые вакцины использовались с разной степенью успеха. Эффективность системной химиотерапии считается плохой для злокачественной меланомы. Прогностические факторы. Митотическая активность < 3/10 является низкой и характерна для доброкачественного поведения новообразований.

Меланомы, возникающие из мукокутанного соединения, имеют более высокий риск возникновения метастазов, чем дермальные опухоли. У меланом когтевого ложа также существует более высокий риск возникновения метастазов. Злокачественные меланомы могут иметь пигментированные и амеланотические формы56. Изъязвление и вторичная инфекция являются общими чертами, характерными для злокачественных опухолей.

Метастазы в регионарных лимфатических узлах и отдаленные метастазы часто встречаются на раннем этапе заболевания.

Мастоцитома

Опухоли тучных клеток являются распространенными опухолями кожи у собак и кошек (фото 7, 8). У собак они являются наиболее распространенным типом опухоли  кожи (составляют 16–21 % всех кожных опухолей)77.  Предрасположенные породы: боксер, стаффордширский бультерьер, лабрадор, золотистый ретривер, веймаранер, бигль, шнауцер, бостон-терьер и шарпей, сиамские кошки21 62. Половой предрасположенности не отмечено. Возрастная группа: 6–12 лет. Фото 7. Мастоцитома у кошек.

Фото 7. Мастоцитома у кошек. Фото 8. Мастоцитома у собак. Фото 8. Мастоцитома у собак. Клинически мастоцитомы могут имитировать любое другое поражение кожи и развиваться в любом месте тела. Биологическое поведение опухоли разнообразно: все мастоцитомы имеют локальную инфильтрацию, но разной степени выраженности.

Приблизительно 30 % опухолей являются агрессивными, быстро распространяющимися и метастазирующими в лимфатические узлы и отдаленные органы (в частности, в печень, селезенку и костный мозг)70. Тучные клетки имеют внутрицитоплазматические гранулы, содержащие биологически активные молекулы (например, протеазы, цитокины, гепарин и гистамин), которые важны для нормальной роли тучных клеток в опосредованном воспалении.

Опухолевые клетки могут дегранулировать, освобождая эти вазоактивные амины спонтанно или после травмы. Данные химические вещества вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к быстрому увеличению массы опухоли и затем снова к ее уменьшению по мере того, как воспалительная реакция ослабевает73. Развитие некоторых мастоцитом характеризуется сопутствующими локальными отеками, зудом и кровоизлияниями.

И даже легкая пальпация мастоцитомы может вызвать образование эритемы и воспаления, связанного с дегрануляцией тучных клеток (так называемый симптом Дарье)99. Системная абсорбция гистамина также может вызывать паранеопластический синдром, проявляющийся рвотой и желудочными или тонкокишечными язвами, ведущими к появлению мелены59. Другие, более редкие системные эффекты включают гипотензивный коллапс и респираторный дистресс.

Высокодифференцированные кожные мастоцитомы часто имеют медленный рост, спокойное поведение и развиваются в течение довольно длительного промежутка времени99.  Низкодифференцированные мастоцитомы, как правило, быстро растут, они изъязвлены и имеют выраженный симптом Дарье.  Диагностические исследования. При отборе материала на цитологическое исследование эксфолиация клеток происходит хорошо.

Цитологически клетки можно отличить от других круглых клеток путем их метахроматического окрашивания. Низкодифференцированные новообразования могут не иметь гранул, что требует специфических методов окрашивания.  Для определения прогноза у животного недостаточно результатов цитологического исследования, необходимо проведение гистологического исследования. Необходимым диагностическим критерием (на данный момент) является также наличие мутации гена c-Kit. Варианты лечения.

Животные при возможности проведения хирургического вмешательства имеют более благоприятный прогноз98. Оперативное вмешательство включает широкую резекцию новообразования. Обязательно проведение гистологического исследования новообразования и краев раны на наличие опухолевой инвазии28 29. Для лучших результатов операции рекомендовано проводить местные стероидные блокады, а также назначать блокатор H1- и H2-рецепторов.

При местнораспространенном поражении или неблагоприятных локализациях, затрудняющих осуществление грамотного оперативного вмешательства, и отсутствии реакции на гормонотерапию необходимо проведение лучевой терапии45 50. При метастатическом поражении пациентам рекомендована индукционная химиотерапия. Основными препаратами для борьбы с опухолями тучных клеток являются цитостатики (ломустин, винкаалкалоиды), стероиды, ингибиторы тирозинкиназы44 79 91.

Преднизолон используется в качестве паллиативной терапии для контроля воспаления92. Прогностические факторы. Наиболее информативным предиктором прогноза является гистологическое описание опухолей тучных клеток.  Хорошо дифференцированные мастоцитомы при лечении имеют благоприятный прогноз, поскольку метастатический потенциал у них небольшой97.

  Умеренно дифференцированные опухоли, как правило, имеют хороший прогноз (85 % пациентов живут в течение 2 лет), хотя у 10–15 % животных развиваются метастазы83. Низкодифференцированные опухоли имеют плохой прогноз, так как 80 % из них будут метастазировать28. Быстро растущие опухоли, как правило, имеют плохой прогноз.  Любые паранеопластические синдромы (анорексия, рвота, мелена), распространенный отек или эритема являются показателями неблагоприятного прогноза5. Количество кожных мастоцитом не является прогностическим фактором88.  Поражения перианальных, препуциальных, паховых, подкогтевых участков и слизистых оболочек редки и связаны с менее благоприятным прогнозом60. 

Гистиоцитарные новообразования

Биология гистиоцитов Гистиоциты образуются из стволовых клеток костного мозга (моноцит – предшественник гранулоцита) и дифференцируются впоследствии на макрофаги или дендритные клетки.

Дендритные клетки, в свою очередь, можно подразделить на клетки Лангерганса (эпителиальные дендритные клетки), обнаруженные в коже; интерстициальные дендритные клетки, обнаруженные во многих органных системах; интердигитирующие дендритные клетки, антигенпредставляющие клетки, обнаруженные в Т-клеточной зоне периферических лимфоидных органов67 85. Макрофаги пролиферируют из моноцитов, циркулирующих в крови, и являются отрицательными к рецептору CD34-.

Дендритные клетки, в свою очередь, пролиферируют из клеток, полученных из гемопоэтических стволовых клеток, и являются положительными к рецептору CD34+.

Формирование этих клеток в костном мозге требует взаимодействия между стволовыми клетками и стромой костного мозга, организованного специфическими цитокинами:

  • M-CSF и GM-CSF способствуют развитию макрофагов;
  • GM-CSF, TGF-β, TNF-α и IL-4 способствуют развитию дендритных клеток.

Кожная гистиоцитома у собак  Считается доброкачественной опухолью. Эти поражения составляют до 14 % от всех опухолей кожи (фото 9). Встречается преимущественно у молодых собак (< 3 лет). Редко встречается у собак старшей возрастной группы61 66 99 100. Предрасположены боксеры, таксы, кокер-спаниели и бультерьеры. При диагностике цитология выявляет плеоморфные круглые клетки, часто с лимфоидной инфильтрацией, что говорит о начале самостоятельной регрессии опухоли и ошибочно может приниматься за кожную лимфому. Несмотря на доброкачественность опухоли, гистология часто демонстрирует высокий митотический индекс, наличие лимфоцитов (CD8 + цитотоксические Т-клетки) в регрессирующих поражениях. Клинически поражения самостоятельно регрессируют в течение 2 месяцев. Прогноз благоприятный даже при множественных образованиях с поражением ткани лимфатического узла.   Фото 9. Кожная гистиоцитома у собаки.
Реактивный гистиоцитоз Причина этого синдрома неизвестна, но предполагается дисрегуляция пролиферации и активации дендритных клеток и их взаимодействие с Т-клетками. Предрасположены бернский зенненхунд, ротвейлер, ретривер.

Клинически  у животных выявляют две формы: 

  • кожный гистиоцитоз (характеризуется несколькими кожными узелками, часто депигментированными; наблюдается поражение кожи и подкожной ткани, редко – лимфатических узлов; чаще бывают поражены морда, уши, нос, шея, туловище, промежность и мошонка; системные признаки отсутствуют: заболевание ассоциируется с продолжительным клиническим течением);
  • системный гистиоцитоз (поражение кожи и особенно слизистых оболочек: окулярной и слизистой оболочек носовых ходов; вовлечение периферических лимфатических узлов; могут быть затронуты легкие, печень, селезенка, костный мозг; клинические признаки могут варьироваться в зависимости от пораженных участков; возможны системные признаки, включающие летаргию и анорексию21 86).

Прогноз неблагоприятный.

Гистиоцитарная саркома

Этиология неизвестна, но существуют доказательства наследственного аспекта (фото 10). Предрасположены ретривер гладкошерстный, бернский зенненхунд, золотистый ретривер и ротвейлер.

Также клинически проявляется двумя формами: 

  • локализованная гистиоцитарная саркома (встречается в очаге, обычно затрагивающем конечности66; отмечаются быстрый рост новообразования, болезненность, хромота, слабость суставов при ассоциации; в зависимости от пораженных участков наблюдают те или иные симптомы; характеризуется высоким метастатическим потенциалом);
  • диссеминированная гистиоцитарная саркома (ранее – злокачественный гистиоцитоз85; отмечается поражение нескольких систем органов, включая селезенку, печень, легкие, лимфатические узлы, центральную нервную систему и костный мозг; неспецифические клинические признаки включают потерю веса, анемию, тромбоцитопению и гипоальбуминемию; редко выявляются нейтрофилия, гиперкальциемия или гипергаммаглобулинемия81).

Прогноз неблагоприятный. Фото 10. Гистиоцитарная саркома у собаки.
Гемофагоцитарная гистиоцитарная саркома Редка у кошек. У собак предрасположены ретривер гладкошерстный, бернский зенненхунд, золотистый ретривер и ротвейлер. Это отдельный подтип гистиоцитарной саркомы, характеризующийся гемофагоцитозом, регенераторной анемией и отрицательной пробой Кумбса, тромбоцитопенией, гипоальбуминемией, гипохолестеринемией85. Диагностические маркеры этих опухолей (как правило, точный диагноз удается поставить только с помощью гистологического и иммуногистохимического исследований) указывают на опухоль селезенки и макрофагов костного мозга (CD11d положительный), а не на дендритные клетки (CD1c и CD11c отрицательные)61. Данные опухоли обычно мультифокальные и распространенные. Нет успешных методов лечения, протоколы не разработаны. Прогноз неблагоприятный, от момента постановки диагноза до смерти проходит не более 7 недель99.

Список литературы:

http://www.spbvet.info/~4OpZW

Источник: http://www.spbvet.info/zhurnaly/4-2019/zabolevaniya-kozhi/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Моя любимая зверюшка
Жемчужный гурами как отличить самку от самца

Закрыть